对于乳牙，大多数的家长都有这样的观点：

反正乳牙迟早会掉，龋齿也没关系，不用特别担心；

乳牙已经坏了，可以直接拔掉，没必要花钱和时间治疗、修补；

只要少给孩子吃糖，不会长虫牙的；

长了虫牙才需要看牙医，平时没事不需要浪费那份钱……

然而，事情真的是这样吗？

在中国，每3个宝宝就有2人患乳牙龋齿，在中国疾控中心的网站上，有一个惊人的数据。据《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查结果》显示，我国5岁儿童乳牙龋病的患病率为66.0%，12岁儿童恒牙龋病的患病率为28.9%。这意味着：在我国，5岁以下的儿童里，每三个孩子中就有两人患龋齿！

为什么5岁儿童的乳牙龋齿患病率，要比12岁已经长了恒齿的孩子高一倍多呢？这要从龋齿的病因说起。

为什么小宝宝更容易患龋齿？

关于龋齿的病因，目前国际公认的是四联因素学说，主要包括：细菌、口腔环境、宿主和时间。

如下图所示，我们吃饭后，口腔中会有食物残留，口腔细菌会摄取碳水化合物作为能源、进行代谢，形成牙菌斑附着在牙齿表面，并产生酸性物质，酸性物质腐蚀牙齿，就形成龋病。

不论乳牙还是恒牙，只要满足四联因素，都可能产生龋齿。但5岁前孩子患乳牙龋齿的比率非常高，为什么呢？这主要是由于：

1）与恒牙相比，乳牙的钙化程度低、耐酸性差，所以更容易受酸性物质腐蚀；

2）在饮食上，小宝宝多吃细软的食物，譬如粥、酸奶、果汁、糕点、手指类零食（溶豆、小饼干等），这些食物含糖高又容易附着在牙齿表面，如果不清理就容易导致乳牙被细菌粘附；

3）小宝宝在长牙过程中，牙齿缝隙大，更容易有食物残留，如果不刷牙或者刷不干净，食物残屑在细菌作用下很快会发酵产酸，腐蚀牙齿，最终引发龋齿；

4）没有培养良好的口腔卫生习惯，认为乳牙迟早会被恒牙换掉，龋齿也不用担心。

那么，小宝宝易患的乳牙龋齿，真的不用担心吗？

乳牙龋齿可能危害一生

1） 乳牙的使用时间可不短！

有的家长觉得，反正乳牙只用几年就换了，不需要费心保养。可是你知道吗？乳牙最长的服务时间长达10年呢！

平均来讲，孩子6个月前后开始长牙，6岁进入换牙期，12岁才会换完所有的牙齿。这意味着，宝宝6个月大时长的牙，要到6岁才开始换；宝宝2岁时长的牙，要用到12岁才换呢！

萌牙及换牙时间表

2）乳牙龋齿，恒牙也难逃

乳牙的牙髓腔宽大、壁薄，一旦发生龋齿就很容易烂到牙髓腔，破坏牙神经，甚至继续向深处发展。每颗乳牙的下面都埋着对应的“恒牙胚”，一旦细菌继续深入，侵蚀到底下的恒牙胚，就导致宝宝恒牙长不出，或者一长出来就有缺损。而且，龋病归根结底就是细菌传染。换牙期从6岁到12岁，长达6年时间里，口腔内同时存在乳牙和恒牙。乳牙的龋病会增加恒牙，尤其是相邻恒牙患龋的风险。

3）乳牙早缺失，牙颌恐畸形

乳牙是恒牙萌出的向导，恒牙胚藏在乳牙下面，等着时候到了“破土而出”、“取而代之”。如果龋齿造成乳牙过早缺失或大面积破坏，相邻的牙齿就会向缺失牙的间隙倾斜，占据空下来的位置，等下面的恒牙萌出时，位置就不够了，恒牙的排列紊乱，引发错颌畸形。错颌畸形，包括我们常见的牙齿拥挤、地包天、龅牙等等，不仅不美观，还有可能造成说话口齿不清等问题。

4）单侧咀嚼时间长，孩子的脸会长歪

无论是龋齿造成牙痛，还是牙齿被蛀洞无法使用，都会造成孩子长时间用单侧咀嚼，时间长了会形成咬肌不对称，可能造成孩子双侧面部发育不对称，影响咬合和面部美观。

5）咀嚼功能下降，消化吸收、生长发育都受影响

一旦龋病侵害到牙髓，遇到冷热酸甜刺激，都会造成牙痛，孩子不敢用患牙咀嚼，降低了咀嚼功能。而食物不能被充分咀嚼，就会影响消化和吸收。由于牙齿不好咬，孩子还可能偏食，挑软的、好吞咽的食物，而不愿意吃含纤维素较多、需要充分咀嚼的蔬菜，这些都会导致营养不良，影响孩子的生长发育。

6）影响孩子心理健康

不要以为孩子小就不在乎，两三岁的孩子已经懂得美丑，如果上了幼儿园，因为牙齿黑被笑话，会伤害孩子的自尊心和自信心，影响性格发展。

7）影响全身健康

乳牙龋齿发展，造成露髓甚至感染扩散到根尖区后，患牙可以成为全身性疾病的病灶，造成低热、风湿性关节炎、肾炎等。

孩子一旦患了龋齿，就要尽快治疗

在《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查结果》中，我还看到5岁儿童患乳牙龋齿的数据中，平均每人有3.5颗龋齿，而未治疗率竟高达97.1%！可见大部分家长对孩子的乳牙健康多么不重视。

如果孩子宝宝已经患了乳牙龋齿，千万不能抱着“恒牙长出来就好了”的念头，破罐破摔。就像我们前面提到的，龋齿危害非常多，一定要早发现、早治疗，避免让孩子终身受苦。

如果家里是老人带娃，对刷牙、看牙医不那么在意或认同，可以将这篇文章转给她看看，一定能有所帮助。

最后，祝宝宝们都有一口健康的小白牙，每天脸上都挂着迷人的笑容！